【摘要】目的观察糖尿病（DM）对接受直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的急性心肌梗死（AMI）患者预后的影响。方法回顾性分析因AMI于2010—12011年在我院住院行直接PCI的患者794例，根据是否患有糖尿病分为DM组（175例）与对照组（619例）。通过观察两组临床特点、造影结果、术后心肌梗死溶栓试验（TIMI）血流及住院期间病死率评价预后。结果与对照组相比，DM组患者年龄、高血压史、发病至就诊时间、术前ⅡMI血流O级、病变血管数、梗死相关动脉（IRA）开通时间、术后无复流或慢血流发生比例、住院期间病死率均增高，而男性比例、吸烟、左室射血分数、术后TIMI血流3级比例、sT段回落率均降低，两组间差异有统计学意义（均P〈0．05）；Logistic回归分析显示：DM与直接PCI术后住院期间病死率有回归关系[OR=2．034，95％CI（0．976，3．988），P=0．031]。结论DM患者直接PCI术后心功能及组织灌注差，住院期间病死率高，应重视这些临床特点、加强监护、积极干预。