【摘要】目的探讨糖尿病高危人群血清丙氨酸氨基转移酶（AlJT）水平变化及其与糖尿病相关指标的相关性，以探讨血清ALT水平与糖尿病发病的关系。方法选取2009年12月—2012年6月在我院进行葡萄糖耐量试验（OGTT）并确诊为糖代谢异常的患者62例和健康者31例（NGT组），然后按照糖代谢状况将糖代谢异常患者分为2型糖尿病（T2DM）组32例和糖耐量减低（IGT）组30例。记录并比较3组受检者的糖尿病相关指标及血清ALT水平，并将各指标与血清ALT水平进行相关分析。然后将所有受检者按照血清AIT水平分为4组：第一分位组（ALT〈15U／L）、第二分位组（ALT15—20U／L）、第三分位组（ALT21～30U／L）和第四分位组（ALT〉30U／L），计算各组糖尿病患病率。采用Logistic回归方程分析血清ALT水平与糖尿病发病的关系。结果（1）NGT、IGT、T2DM组血清ALT水平分剐为（18±11）、（25±16）、（31±20）U／L，组问两两比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。（2）除了总胆固醇（TC），血清ALlT水平与体质指数（BMI）、腰围、收缩压、舒张压、空腹血浆血糖（FPG）、糖负荷后2h血浆葡萄糖（2hPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖负荷后2h胰岛素（2hINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）均呈正相关（P〈0．05），与性别、年龄、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）均呈负相关（P〈0．01）；在控制BMI和腰围的影响后，血清ALT水平与收缩压、2hINS、TC、LDL—C无相关性（P均〉0．05），与其他指标仍存在相关性，但相关性均减弱。（3）Logistic回归分析显示，在调整了性别、年龄、BMI和腰围的影响后，第四分位组患12DM的危险性是第一分位组的2．16倍；在进一步调整了TC、TG、LDL—C、HDL—C和HOMA—IR的影响后，第四分位组患T2DM的危险性是