前列腺癌筛查:调和初级保健和专科的视角矛盾
【作者】
Richard M.Hoffman
[1] ;
Michael J.Barry
[2] ;
Richard G.Roberts
[3] ;
Harold C.Sox
[4] ;
邵钧
[5]
【关键词】
前列腺特异性抗原
癌症早期
【摘要】当初级保健医生实施专科医生制定的筛查指南时,两者可能因视角不同而产生分歧.两则由专科机构最近发布的临床指南就足以说明这一问题.美国泌尿学会(AUA)指南小组和美国国家综合癌症网络(NCCN)建议,具有前列腺癌一般患病风险的男性在40岁对前列腺特异性抗原筛查风险和好处进行咨询,而此前建议的年龄是50岁.不过,目前没有直接证据证明此建议对前列腺癌死亡率有具体影响.为了不妨碍初级保健医生为患者提供好处和价值已被证实的服务,专业机构在制定指南时应遵循适当的标准.初级保健协会和医疗系统也应该对现有证据进行评估,以判断临床建议实施的可行性和适用性.
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