【摘要】目的 探讨脑梗死伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的睡眠结构与认知功能的关系.方法 选取2011年11月-2012年2月在我院就诊的脑梗死合并OSAHS患者（A组）23例及单纯脑梗死患者（B组）23例.对两组患者进行多导睡眠监测及采用简易智力状况检查量表（MMSE）和蒙特利尔认知评估量表（MoCA）进行认知功能评价,并对认知功能与睡眠呼吸参数及分期采用Spearman相关分析进行相关性检验.结果 睡眠结构及认知评分方面：A组非眼球快速运动睡眠（NREM）期、NREM 1期所占比例高于B组,NREM 3＋4期、眼球快速运动睡眠（REM）期所占比例低于B组,A组MMSE、MoCA评分均低于B组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.认知功能与睡眠呼吸参数及分期相关性：A组患者MMSE评分与夜间平均血氧饱和度（SaO2）、夜间最低SaO2、NREM 3＋4期呈正相关（r=0.445、0.430、0.491,P＜0.05）;与AHI、SaO2减低指数（ODI）、NREM 1＋2期呈负相关（r=-0.428、-0.640、-0.436,P＜0.05）;与微觉醒指数、REM期无线性相关（P＞0.05）.A组MoCA评分与夜间平均SaO2、夜间最低SaO2呈正相关（r=0.441、0.427,P＜0.05）,与AHI、ODI、NREM 1＋2期呈负相关（r=-0.457、-0.463、-0.378,P＜0.05）,与微觉醒指数、NREM 3＋4期和REM期无线性相关（P＞0.05）.B组患者MMSE评分与夜间平均SaO2、夜间最低SaO2、AHI、ODI、微觉醒指数、NREM 1＋2期、NREM 3＋4期及REM期无线性相关（P＞0.05）.B组MoCA评分与ODI、微觉醒指数呈负相关（r=-0.433、-0.448,P＜0.05）,与REM期呈正相关（r=0.440,P＜0.05）,与夜间平均SaO2、夜间最低SaO2、AHI、NREM 1＋2期、NREM 3＋4期无线性相关（P＞0.05）.结论 脑梗死伴OSAHS患者的睡眠结构紊乱,同时认知功能受损严重,表明OSAHS可能加重脑梗死患者的神经功能损伤和认知功能障碍.