【摘要】目的探讨穿山龙对甲状腺功能减退的桥本甲状腺炎（HT）患者促甲状腺激素（TSH）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）及甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）的影响。方法选取2009年2月—2012年1月我院门诊治疗的TSH〉5.5 mU/L,TPO-Ab〉100 U/ml的HT患者48例,用随机数字表法将患者随机分为对照组和治疗组,每组24例。对照组口服左甲状腺素片（LT4）50～200μg/d,平均125μg/d。治疗组在对照组基础上加用穿山龙,早晚各1次,10 g/次,沸水冲服,2次/d。两组于治疗前及治疗后3个月时分别测定血常规、肝肾功能、血糖、血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、TSH、TGAb、TPO-Ab水平。结果两组治疗前各指标比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗3个月后,两组白细胞计数（WBC）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、血肌酐（Scr）、空腹血糖（FBG）、餐后血糖（PBG）、FT3、FT4水平比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗组TSH、TGAb以及TPO-Ab水平低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗3个月后对照组所用的LT4平均剂量为（82±30）μg/d,高于治疗组的（36±25）μg/d,差异有统计学意义（t=5.77,P〈0.05）。结论穿山龙能明显降低血清TGAb和TPO-Ab水平,改善TSH水平,通过降低血清TGAb、TPO-Ab水平阻止或减轻HT患者甲状腺的病理损害,从而减缓甲状腺功能减退进程和减少甲状腺激素替代治疗剂量。