【摘要】目的观察不同甲状腺功能状况桥本甲状腺炎（HT）患者外周血调节性T细胞（Treg）的表达,探讨HT的免疫学机制。方法选择2010年10月—2012年10月我院收治的HT患者46例为病例组,根据患者甲状腺激素水平分为甲状腺功能正常组16例,亚临床甲减组14例,临床甲减组16例;选取同期在我院体检的与病例组患者年龄、性别相匹配的健康人20例为对照组。采用流式细胞术检测Treg的表达,磁珠分离CD4＋T细胞,荧光定量聚合酶链反应（PCR）检测FOXP3 mRNA的表达。结果对照组Treg占CD4＋T细胞比例为（4.67±1.21）%,病例组为（2.78±1.32）%,病例组Treg占CD4＋T细胞比例低于对照组,差异有统计学意义（t=3.85,P〈0.01）;甲状腺功能正常组、亚临床甲减组、临床甲减组Treg占CD4＋T细胞比例比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组CD4＋T细胞FOXP3 mRNA的相对表达量为（5.08±1.87）,病例组（抽取20例）为（3.59±0.37）,病例组CD4＋T细胞FOXP3mRNA表达水平低于对照组,差异有统计学意义（t=2.65,P〈0.05）。Pearson相关分析结果显示,Treg的表达与患者年龄（r=-0.242）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）水平（r=-0.268）呈负相关（P〈0.05）。结论 HT患者外周血Treg表达水平明显降低,患者存在免疫功能缺陷,与患者年龄、TPO-Ab水平有关,与甲状腺功能状况无关。