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腹腔镜辅助手术与传统开腹手术治疗局部进展期胃窦癌临床

【作者】 方法 ; 王海江

【关键词】 胃肿瘤 幽门窦 腹腔镜 外

摘要】目的对比腹腔镜辅助手术与传统开腹手术治疗局部进展期胃窦癌的临床疗效。方法选取我院胃肠外科2009年1月—2010年12月收治的局部进展期胃窦癌患者111例,按照患者手术意愿及手术方式分为腹腔镜组50例和开腹组61例。比较两组患者手术情况,并发症,1、3年累积生存率及平均生存时间。结果腹腔镜组46例患者完成根治手术,4例患者中转开腹,开腹组61例患者均完成根治手术。腹腔镜组输血率低于开腹组,手术时间长于开腹组,术中失血量及切口长度小于开腹组,肠道功能恢复时间及术后住院时间短于开腹组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。腹腔镜组并发症发生率(10.0%,5/50)低于开腹组(27.9%,17/61),差异有统计学意义(χ2=5.521,P=0.030)。腹腔镜组1年累积生存率为78.0%,开腹组为81.8%;腹腔镜组3年累积生存率52.5%,开腹组为53.0%,差异均无统计学意义(P〉0.05)。腹腔镜组平均生存时间为(28.2±1.4)个月,开腹组为(28.5±1.2)个月,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论腹腔镜辅助手术治疗局部进展期胃窦癌可达到与传统开腹手术相同的临床疗效,并有助于缩短切口长度及术后恢复时间,减少术中出血量,降低并发症发生率。

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