【摘要】目的通过测定腰围身高比（WHtR）,探讨腹型肥胖对初诊2型糖尿病患者胰岛素抵抗和β细胞功能状态的影响。方法选取于2008年6月—2010年6月在我院门诊及住院的新诊断的2型糖尿病患者149例,根据WHtR≥0.5和WHtR〈0.5分成两组,其中WHtR≥0.5组117例,WHtR〈0.5组32例。分别测定并比较两组的年龄、腰围（WC）、臀围（HC）、身高、血压、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、三酰甘油（TG）、空腹胰岛素（FINS）、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、β细胞功能指数（HOMA-β）、胰岛素敏感指数（ISI）等。结果两组患者的年龄〔（53±10）岁比（47±11）岁〕、WC〔（91±9）cm比（78±4）cm〕、腰臀比（WHR）〔（0.92±0.05）比（0.87±0.04）〕、WHtR〔（0.56±0.05）比（0.47±0.02）〕、体质指数（BMI）〔（26.8±3.0）kg/m2比（22.4±1.5）kg/m2〕、收缩压〔（135±17）mm Hg比（128±17）mm Hg〕、舒张压〔（88±11）mm Hg比（78±8）mm Hg〕、ALT〔（42±29）U/L比（32±16）U/L〕、AST〔（32±19）U/L比（23±8）U/L〕、TG〔（3.2±3.0）mmol/L比（1.8±0.7）mmol/L〕、FINS〔（8±5）μU/L比（6±3）μU/L〕、HOMA-IR〔（4.3±3.1）比（3.0±1.9）〕、HOMA-β〔（23±15）比（16±10）〕、ISI〔（0.016±0.009）比（0.020±0.010）〕间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。Pearson相关性分析显示,2型糖尿病患者的WC、WHR、WHtR、BMI、ALT、AST、FINS与HOMA-IR呈正相关（r值分别为0.206、0.247、0.257、0.191、0.199、0.192、0.909,P〈0.05）;WHtR、BMI、TG、FINS与HOMA-β呈正相关（r值分别为0.221、0.243、0.208、0.751,P〈0.05）。结论 WHtR作为判断腹型肥胖的简易有效指标,对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的判断有辅助参考价值。