稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者运动性低氧的发生情况
【作者】
侯刚
;
李朋
;
李文扬
;
尹燕
;
王晓慧
;
韩丹
;
康大海
;
王秋月
;
康健
【关键词】
肺疾病,慢性阻塞性
低氧血
【摘要】目的了解肺功能Ⅱ级及以上稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中运动性低氧(EID)的发生情况,评价EID对COPD患者生活质量及BODE指数的影响。方法选取肺功能Ⅱ级及以上稳定期COPD患者,进行肺功能检查、6分钟步行试验(6MWT)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)及BODE评分。根据6MWT中有无EID分为伴EID组和无EID组,比较两组的生活质量、BODE指数等指标,评估发生EID的相关因素。结果共纳入肺功能Ⅱ级及以上稳定期COPD患者52例,平均年龄为(63±8)岁。EID的发生率为40.1%(21/52),其中肺功能Ⅱ级患者的EID发生率为18.2%(4/22);肺功能Ⅲ级患者的EID发生率为54.5%(12/22);肺功能Ⅳ级患者的EID发生率为62.5%(5/8);肺功能Ⅳ级患者E1D发生率最高,与其他肺功能等级患者比较差异有统计学意义(P〈0.05)。伴有EID的COPD患者与不伴EID的COPD患者相比较,二者在年龄、体质指数(BMI)、深吸气量占预计值百分比(IC%pre)、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(MMRC)得分、基线血氧饱和度(SPO:)、SGRQ总分、SGRQ呼吸症状评分、SGRQ疾病影响评分方面差异均无统计学意义(P〉0.05);但在第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV,%pre)、6分钟步行距离(6MWD)、6MWT中SPO:最低值、BODE指数和SGRQ活动受限评分上差异有统计学意义(P〈0.05)。相关分析显示FEV,%pre(r=-0.329)、6MWD(r=-0.655)、SGRQ活动受限评分(r=0.328)、SPO2最低值(r=-0.445)、BODE指数(r=0.290)与EID发生具有相关性。进行LoDstic回归分析后6MWD〈350m为EID的危险因素[OR=18.77,95%CI(2.13,165.45),P=0.008]。结论EID的发生率随肺功能分级的增加而增高,伴有EID的COPD患者的6MWD、BODE指数、SGRQ活动受限评分更差。6MWD〈350m可作为EID发生的危险因素。
上一篇:缺血性卒中患者中国缺血性卒中亚型与临床短期预后的关系
下一篇:全科医生小词典——急性应激障碍