【摘要】目的探讨复发性流产与蜕膜组织中妊娠相关血浆蛋白A（PAPP—A）的相关性。方法选取2010年6月—2012年6月我院收治的复发性流产孕妇39例（RSA组）和同时期在我院进行人工流产的健康早孕妇女30例（对照组），采用荧光定量PCR（RT—PCR）法检测胎盘组织中PAPP—AmRNA表达水平，并采用免疫组化法分析PAPP—A的组织分布和表达水平，采用Logistic回归模型分析复发性流产的影响因素。结果RSA组蜕膜组织中PAPP—AmRNA的表达水平较对照组下降，RSA组蜕膜组织中PAPP—A表达水平低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。Logtic回归分析显示PAPP—A水平是导致复发性流产的危险因素[b=1．722，OR=5．596，95％可信区间（2．406，13．017），P=0．004]。Hosmer—Lemeshow拟舍优度检验结果显示PAPP—A水平对复发性流产的预测具有较好的校准度（x^2=3．158，P〈0．05）。结论复发性流产孕妇蜕膜组织中PAPP—A表达水平明显降低，是复发性流产的危险因素，可作为临床诊断复发性流产的辅助诊断指标。