【摘要】背景阳性报警时间（TTP）可用于鉴别诊断成人血培养凝固酶阴性葡萄球菌（CoNS）是血流感染（BSI）还是污染,但新生儿及儿童BSI特点不同于成人,TTP在新生儿及儿童BSI中的应用价值仍需进一步评价.目的 评价新生儿及儿童血培养CoNS的TTP对BSI与污染的鉴别诊断价值.方法 选择我院2008年1月-2012年12月收治的血培养分离出CoNS的43例新生儿（＜28 d）和33例儿童（28 d～16周岁）为研究对象,收集其CoNS菌株,自动化血培养仪自动记录TTP;进行菌株鉴定和药敏实验,并判断是BSI还是污染;绘制受试者工作特征（ROC）曲线评价TTP对BSI与污染的鉴别诊断价值.结果 76株CoNS中,表皮葡萄球菌45株,人葡萄球菌14株,溶血葡萄球菌7株,其他葡萄球菌10株;甲氧西林耐药61株,未发现万古霉素耐药菌株.BSI新生儿及儿童共22例（BSI组）,污染新生儿及儿童共54例（污染组）,BSI组TTP为（19.16±5.03）h,污染组TTP为（27.15±11.56）h,BSI组TTP短于污染组（t=4.194,P＜0.05）.绘制ROC曲线发现,TTP＞24.1 h可作为鉴别诊断BSI与污染的最佳临界值,此时的灵敏度为51.9%,特异度为90.9%,曲线下面积（AUC）为0.7[95%CI（0.6,0.8）],准确度为中等.结论 新生儿及儿童血培养CoNS的TTP对BSI与污染的鉴别诊断准确度为中等,鉴别诊断污染的特异度较高,可作为一项辅助的鉴别诊断指标.