【摘要】目的 探讨2型糖尿病肾病患者血糖波动与氧化应激的相关性.方法 选取2011年12月-2013年3月在我院内分泌科住院的血糖控制良好[糖化血红蛋白（HbA1c）〈7%]的2型糖尿病患者120例,根据尿微量清蛋白排泄率（UAER）将患者分为3组：正常清蛋白尿组（DM组,UAER〈20 μg/min,40例）、微量清蛋白尿组（NA组,20 μg/min≤UAER〈200 μg/min,40例）和大量清蛋白尿组（MA组,UAER≥200 μg/min,40例）.另选取同期在我院体检中心进行体检的健康者30例为正常对照组（NC组）.收集4组受检者的一般临床资料并检测氧化应激[超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）]水平,对糖尿病患者行动态血糖监测,计算日内平均血糖波动幅度（MAGE）和日间血糖平均绝对值（MODD）.结果 4组受检者MAGE、MODD及SOD、MDA水平比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）;其中DM组、NA组、MA组MAGE[（4.1±1.3）、（5.9±2.4）、（6.9±1.6）mmol/L]、MODD[（2.3±0.3）、（4.0±0.5）、（5.0±0.4）mmol/L]逐渐升高,组间两两比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;NC组、DM组、NA组、MA组SOD水平[（93±14）、（80±12）、（77±11）、（72±12）kU/L]逐渐下降,而MDA水平[（2.5±1.0）、（4.0±0.8）、（6.0±1.2）、（7.4±1.0）nmol/L]则逐渐升高,组间两两比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.相关性分析显示,2型糖尿病肾病患者MAGE、MODD均与SOD水平呈负相关（r=-0.431、-0.527,P〈0.05）,而与MDA水平呈正相关（r=0.532、0.625,P〈0.05）.结论 在血糖控制良好的2型糖尿病肾病患者中,血糖波动参与了糖尿病肾病的发生、发展,其机制与氧化应激相关.