【摘要】目的评估家庭医生使用c反应蛋白（CRP）床边检测和（或）接受增强交流技巧的培训对呼吸道感染患者诊所就诊率及使用抗生素的长期影响。方法此研究对实效、析因、群体一随机对照试验进行了3．5年跟踪；研究选取了荷兰20家家庭医生诊所中因急性咳嗽而就诊的患者，并进行了3．5年的跟踪，最终共379例患者的跟踪数据可用（占试验初始患者的88％）。主要测量结果是跟踪每例患者每年（perpatientperyear，PPPY）因呼吸道感染看家庭医生的平均次数及使用抗生素的百分比。结果跟踪期间CRP检测组发生呼吸道感染平均次数为O．40PPPY，非CRP检测组为0．56PPPY（P=0．12）。医生接受过交流技巧培训组发生呼吸道感染平均次数为0．36PPPY，