【摘要】目的分析单纯冠状动脉旁路移植术（CABG）患者围术期输血对术后近、远期临床结果的影响。方法回顾性分析我院2006-2008年行单纯CABG的4022例患者，依据患者围术期红细胞的使用量分为3组：红细胞未使用（组I，1884例）、红细胞使用≤4U（组Ⅱ，1355例）、红细胞使用〉4U（组Ⅲ，783例）。采用单因素和多元Logistic回归分析围术期输血与院内临床结果的相关性；采用单因素和多因素Cox回归分析围术期输血与远期终点事件的相关性。结果3组患者院内死亡、围术期心肌梗死、二次手术、心搏骤停或心室纤颤、卒中、主要事件、次要事件发生率比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。围术期输血与院内主要事件、次要事件的关系有统计学意义（P〈0．05）；其中组Ⅱ患者较组I患者主要事件（2．65倍）发生的风险增加，组Ⅲ患者较组I患者主要事件（38．18倍）、次要事件（1．46倍）发生的风险增加。3组患者远期随访全因死亡、心源性死亡发生率比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。Cox回归分析结果显示，围术期输血与全因死亡、心源性死亡间有关联（P〈0．05）；其中组Ⅲ患者较组I患者全因死亡（2．52倍）、心源性死亡（3．64倍）的风险增加。结论围术期输血显著增加了CABG患者院内并发症、主要事件、次要事件及远期全因死亡、心源性死亡发生的风险，使用量〉4U的患者风险更高。因此，建议尽可能减少不必要输血。