【摘要】目的借助循证医学方法为1例非酒精性脂肪性肝炎（NASH）患者确定治疗方案。方法2012—04—23本院消化内科收治1例37岁男性中度NASH患者，在评估患者情况后针对其情况提出临床问题，通过计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、中国知网（CNKI）（1990-2012年），收集相关高质量证据进行评价，并结合医生经验及患者愿望制定治疗方案。结果共纳入相关文献24篇，其中系统评价／Meta分析12篇，随机对照试验（RCT）10篇，队列研究2篇。结合患者的情况对检索结果进行综合分析，制定合理的治疗方案：低糖低脂饮食；中等量有氧运动200min／周；将体质量减至79b以下；口服吡格列酮30mg／d。随访6个月后，患者食欲不振、肝区胀痛等症状明显缓解，肝脏超声显示轻度脂肪肝。结论改变生活方式、控制体质量、改善胰岛素抵抗、加用护肝药物，能有效提高NASH的治疗效果，并提高患者生活质量，但其远期疗效尚需进一步观察。