【摘要】背景和目的项目主管对医学毕业生期望与医学生在校训练的不匹配，与患者的安全和医学教育有重要关联。研究者将对家庭医学项目主管对医学院毕业生独立完成各种实操技能的期望，以及医学院毕业生开始做住院医生时能完成相关技能的能力的自我报告进行阐述。方法2011年7月，采用邮寄方式向全国（美国）441位家庭住院医项目主管发送了纸质问卷，并选取家庭医学住院医项目中第1年住院医3287名进行调查。评估项目主管对医学毕业生独立完成40项实际操作技术的期望，及医学院新毕业生自我报告独立完成每项实操的能力。结果共有186名（42％）项目主管，及681名（21％）医学院新毕业生发回问卷。至少有66％项目主管希望实习医生在开始做住院医师时能独立完成40项实操中的15项。超过80％的新实习医生报告显示，他们能独立完成项目主管期望他们能完成的15项实操中的5项。结论就完成常用实操而言，项目主管的期望与住院医自我报告的能力不一致。而该不一致可能会给患者安全和医学教育带来风险。医学生毕业前或开始接受住院医培训时进行医学生评估有助于发现实操技能差距及保护患者安全。