【摘要】 目的探讨急性期脑梗死患者血清fibulin-5水平变化及其与病情的关系。方法选取2012年4—11月我科收治的急性期脑梗死患者156例(观察组),发病时间均<72 h。另选取50例性别、年龄与观察组相匹配的体检健康者作为对照组。应用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测所有受检者血清fibulin-5水平,同时采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)对观察组患者进行神经功能缺损评分,然后分析观察组不同英国牛津郡社区脑卒中项目(OCSP)分型、梗死面积、梗死部位者血清fibulin-5水平间的差异,并探讨血清fibulin-5水平与NIHSS评分的关系。结果观察组患者血清fibulin-5水平高于对照组〔(118.7±51.6)μg/L与(40.1±12.2)μg/L,t=-11.56,P<0.01〕。不同OCSP分型、梗死面积组患者血清fibulin-5水平间差异有统计学意义(F值分别为23.48和208.32;P<0.01);其中完全前循环梗死〔(182.1±53.1)μg/L〕>后循环梗死〔(135.4±48.7)μg/L〕>部分前循环梗死〔(104.9±21.6)μg/L〕>脑腔隙性梗死〔(69.3±7.9)μg/L,均P<0.01〕;大面积梗死〔(198.7±26.0)μg/L〕>小面积梗死〔(104.0±55.8)μg/L〕>腔隙性梗死〔(68.0±7.8)μg/L,均P<0.01〕;而不同梗死部位的患者血清fibulin-5水平间差异无统计学意义(P>0.05)。急性期脑梗死患者血清fibulin-5水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.792,P<0.01)。结论急性期脑梗死患者血清fibulin-5水平较健康者升高,且随着脑梗死病灶的增大而升高,但与脑梗死病变部位无相关性。故血清fibulin-5水平检测可能对评估患者的病情有一定的指导意义。