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难治性溃疡性结肠炎外科治疗对患者生活质量的影响研究

【作者】 杨福娜 ; 韩洪秋 ; 刘刚 ; 胡芳

【关键词】 结肠炎 溃疡性 外科治法

摘要】 目的评价二期行全结直肠切除-回肠贮袋肛管吻合(RP-IPAA)术对难治性溃疡性结肠炎(UC)患者生活质量的影响。方法对2008年9月—2012年3月我院符合纳入标准的40例难治性UC患者Ⅰ期RP-IPAA术前、Ⅱ期造口还纳术前、Ⅱ期造口还纳术后12个月进行中文版炎症性肠病生活质量问卷(IBDQ)调查,与40例健康人群相比较,分析RP-IPAA术对难治性UC患者生活质量的影响。结果难治性UC患者Ⅰ期RP-IPAA术前总体生活质量及4个维度得分均较健康人群低,差异有统计学意义(P<0.01);除总体生活质量和社会能力外,Ⅱ期回肠造口还纳术前,肠道症状、全身症状及情感能力维度得分与健康人群相比差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ期造口还纳术后12个月总体生活质量及4个维度得分均接近于健康人群,差异无统计学意义(P>0.05)。不同手术时期,患者总体生活质量及各维度变化趋势不同,其中Ⅰ期术后肠道症状、Ⅱ期术后社会能力改善最为显著。结论二期行RP-IPAA术可明显改善难治性UC患者的生活质量,术后12个月患者生活质量接近于健康人群;应根据不同手术期生活质量变化情况提供针对性治疗护理。

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