【摘要】 目的探讨心电向量图(VCG)对高血压左室肥厚(LVH)的诊断意义以及LVH的相关危险因素,为高血压社区防治中对LVH的筛查、随访提供参考。方法入选2012年2月—2013年2月就诊于我院的原发性高血压病患者770例,以超声心动图(UCG)测出的左心室重量指数为诊断LVH的标准,对770例患者的VCG测定结果进行分析,分别对UCG、VCG诊断出LVH患者相关因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果以UCG为金标准,VCG检出LVH的敏感度为70.94%(376/530),特异度为74.17%(178/240),准确性为71.95%(554/770)。对VCG与UCG诊断的LVH患者分别进行单因素分析,两种方法均筛选出13个有意义的LVH危险因素。按VCG诊断结果将有统计学意义的指标进行多因素Logistic回归分析,筛选出6个有意义的独立因素:病程、服药规律、收缩压标准差、高同型半胱氨酸血症、颈动脉内膜中层厚度及踝臂脉搏波传导速度(OR值分别为3.299、2.021、1.801、1.019、1.321、1.062)。结论 VCG在社区中对高血压LVH的筛查不受仪器及操作者等条件的限制,且敏感度高,可应用于高血压社区防治中对LVH的筛查、随访。