基于收益人群狭窄的慢性病防控服务均等化严重障碍研究
【作者】
汤淑女
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方任飞
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谢铮
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简伟研
【关键词】
基本公共卫生服务
均等化
【摘要】 目的了解被调查地区慢性病管理的实际情况,发现阻碍慢性病防控服务均等化的严重障碍。方法 2012年10—12月收集某东部城市地区社区卫生服务机构慢性病管理的相关资料,计算该地区高血压和糖尿病的实际发现率和实际管理率;并对该地区接受社区卫生服务的常住居民进行抽样调查,分析不同地区类型和不同收入人群接受慢性病管理服务的差异。结果 (1)2009—2011年,被调查地区发现的高血压和糖尿病患者数量虽然有所提升,但与这两种病的理论患病人数相比,发现的患病人数所占比例一直较低(2011年,高血压和糖尿病的实际发现率分别为22.7%和32.6%),实际管理人数所占比例更低(2011年,高血压和糖尿病实际管理率分别为1.7%和3.6%)。(2)不同社区类型(城乡结合部和城市社区)居民接受慢性病管理间差异无统计学意义(χ2=0.048,P=0.827);但收入越高,接受慢性病管理的比例越低,差异有统计学意义(χ2=33.223,P<0.001)。结论收入依然是影响慢性病管理服务可获得性的重要因素。而且,慢性病管理收益面狭窄,将许多慢性病患者排除在慢性病管理服务以外,是慢性病防控服务均等化的严重障碍。
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