【摘要】 目的探讨胆碱酯酶抑制剂联合谷氨酸受体拮抗剂、降血脂药三联疗法治疗血管性痴呆的临床疗效及安全性。方法将湖南省湘西自治州精神病医院康复中心2010年3月—2013年3月收治的60例血管性痴呆患者按用药不同分为对照组和治疗组各30例,其中治疗组在基础用药的基础上加用美金刚、阿托伐他汀和多奈哌齐;对照组加用多奈哌齐。两组治疗前后分别用简易精神认知量表(MMSE)、行为量表(Blessed-Roth)、日常生活能力量表(ADL)评定疗效,用药物副反应量表(TESS)评定用药安全性。结果治疗后治疗组MMSE评分较对照组升高,ADL和Blessed-Roth评分较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率较对照组高(83.3%和53.3%),差异有统计学意义(χ2=6.239,P<0.05)。两组治疗后TESS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胆碱酯酶抑制剂联合谷氨酸受体拮抗剂、降血脂药三联用药治疗血管性痴呆可以显著提高临床疗效,且联合用药不会影响其安全性。