【摘要】 目的观察血管性痴呆(VD)患者幽门螺杆菌阳性率、血浆同型半胱氨酸(HCY)水平,探讨影响VD发生和程度的相关因素。方法选择2009年10月—2012年6月我院住院的VD患者60例为VD组,腔隙性脑梗死(LI)患者60例为LI组,门诊体检健康者40例为对照组,VD患者根据简易精神状态检查量表(MMSE)分为轻度、中度、重度3组。应用14C尿素呼气试验进行幽门螺杆菌检测,应用荧光偏振免疫分析法检测血浆HCY水平。比较各组幽门螺杆菌阳性率及血浆HCY水平,并分析VD患者MMSE评分与血浆HCY水平的相关性。结果 VD组幽门螺杆菌阳性率、血浆HCY水平均高于LI组和对照组,LI组幽门螺杆菌阳性率、血浆HCY水平均高于对照组(P<0.05)。VD患者重度组幽门螺杆菌阳性率、血浆HCY水平均高于轻度组和中度组,中度组幽门螺杆菌阳性率、血浆HCY水平均高于轻度组(P<0.05)。VD患者MMSE评分与血浆HCY水平呈负相关(r=-0.437,P<0.05)。结论检测幽门螺杆菌阳性率及血浆HCY水平,对于预测VD的发生、评估痴呆的程度具有一定的临床价值。