【摘要】目的探讨家庭医生责任制下的全人群健康管理运行模式。方法自2011年开始，金山区张堰社区卫生服务中心作为金山区家庭医生制服务的试点单位推行家庭医生责任制服务模式。通过强化宣教、扩大覆盖率、完善慢性病自我管理、推行健康一体机等具体措施，开展家庭医生责任制服务。结果2012年度，张堰社区居民家庭医生签约率为78．5％，健康档案建档率为92．7％，居民健康素养核心信息的知晓率为70．1％，社区居民满意度为98．8％，均高于金山区的平均水平，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论张堰社区卫生服务中心家庭医生责任制下的全人群健康管理运行模式卓有成效，在促进居民健康方面发挥了重要作用。