【摘要】目的 探讨慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘预后评分（CAP评分）对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）并机械通气患者远期预后的评估价值.方法 选择2009年8月-2012年9月在本院重症医学科（ICU）住院的AECOPD并机械通气患者64例,进行CAP评分.以患者入住ICU作为观察起点,以患者死亡或入住ICU 180 d为观察终点,计算实际病死率及生存时间.结果 最终共纳入55例患者,其中死亡30例（死亡组）,存活25例（存活组）,实际病死率为55%,与CAP评分预测死亡风险（60%）比较,差异无统计学意义（P=0.244）.死亡组CAP评分为（129±30）分,存活组为（108±19）分,死亡组CAP评分大于存活组（t=-2.977,P=0.004）.Spearman相关分析结果显示,CAP评分与实际病死率呈正相关（r=0.893,P=0.007）.绘制ROC曲线发现,CAP评分预测AECOPD并机械通气患者死亡的曲线下面积为0.734[95%CI（0.600,0.868）,P=0.003],当取CAP评分为110分时Youden指数最大,为0.4.绘制Kaplan-Meier曲线发现,本组患者平均生存期为102 d[95%CI（82,122）],中位生存期为114 d[95%CI（31,197）].结论 CAP评分能够较为准确地评估AECOPD并机械通气患者病情严重程度及预测患者远期预后.