【摘要】目的 探讨合肽素水平对呼吸衰竭患者预后的临床意义,以更好地开展治疗工作.方法 选取2010年12月-2012年12月吉林省前卫医院呼吸科和吉林大学第一医院急诊科重症监护室收治的132例呼吸衰竭患者,检测患者入院时的血清合肽素水平,并记录各项实验室检测指标和临床生理指标.以28 d为终点比较存活组与死亡组患者的合肽素水平、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分和简化急性生理学评分系统Ⅱ（SAPSⅡ）评分;分析合肽素水平与28 d病死率的关系.结果 132例呼吸衰竭患者28 d内共有41例病死,死亡组血清合肽素水平高于存活组,差异有统计学意义[（44.5±9.0 ） pmol/L比（29.2±12.0） pmol/L,P＜0.01].合肽素水平与APACHEⅡ评分和SAPSⅡ评分均呈正相关（r值分别为0.562、0.550）.合肽素水平预测28 d病死率的受试者工作特征曲线（ROC曲线）下面积为0.840[95%CI（0.772,0.907）],预测28 d病死率的最佳界值为34.5 pmol/L.血清合肽素〉34.5 pmol/L、APACHEⅡ评分〉17.5分和SAPSⅡ评分〉30.5分是预测呼吸衰竭患者28 d病死率的独立危险因素.结论 合肽素水平是预测呼吸衰竭患者28 d病死率的独立指标,其预测能力与APACHEⅡ评分和SAPSⅡ评分相近.