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颈动脉斑块积分对糖尿病视网膜病变的诊断价值研究

【作者】 于蕾 ; 宋奕宁 ; 李建国

【关键词】 糖尿病 2型 糖尿病视网膜病

摘要】目的 探讨颈动脉斑块积分对糖尿病视网膜病变(DR)的诊断价值.方法 选择2010年6月-2012年12月在北京大学人民医院眼科和内分泌科确诊的DR患者120例(200只眼)为观察组,2型糖尿病无眼底病变患者50例(100只眼)为对照组;再将观察组患者分为非增殖期糖尿病视网膜病变组(NPDR组,60例)和增殖期糖尿病视网膜病变组(PDR组,60例).采用彩色多普勒超声诊断仪检查所有患者双侧颈动脉并计算颈动脉斑块积分.绘制ROC曲线以评价颈动脉斑块积分对DR的诊断价值.结果 对照组颈动脉斑块积分为(1.14±1.26)分,PDR组为(2.64±1.38)分,NPDR组为(1.80±1.64)分,PDR组颈动脉斑块积分大于NPDR组和对照组(q值分别为4.502和7.665,P<0.01),NPDR组大于对照组(q=3.373,P<0.05).颈动脉斑块积分诊断DR的曲线下面积为0.720,颈动脉斑块积分为2.5分时诊断DR的敏感度为52%,特异度为86%,约登指数最大,为0.38.结论 随着颈动脉斑块积分的增加,DR严重程度也随之增加;颈动脉斑块积分对DR具有较高的诊断价值,颈动脉斑块积分≥2.5分可作为预测DR较好的指标.

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