【摘要】目的 探讨妊娠期糖尿病（GDM）患者产后1年代谢指标的变化及相关影响因素.方法 选取2009年1月-2012年6月于沧州市中心医院产检、孕中期行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）诊断为GDM者126例为GDM组,选取同期在本院产检、孕中期行OGTT显示糖代谢正常者114例为对照组,两组均在本院分娩,并于产后1年回访.于孕中期采血检测OGTT各点血糖值、空腹胰岛素、空腹血脂,留置血清冰冻后测定超敏C反应蛋白（hs-CRP）,测量身高和体质量;同时询问孕前体质量、糖尿病家族史、既往妊娠史.产后1年随访时测量身高、体质量、腰围、血压,检测血脂、空腹血糖（FBG）及餐后2 h血糖.结果 GDM组有糖尿病家族史者29例（23.0%）,对照组有糖尿病家族史者14例（12.3%）,两组间差异有统计学意义（χ2=4.690,P=0.022）.孕中期GDM组体质量增加值、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、hs-CRP均较对照组升高（P＜0.05）.产后1年,GDM组腰围＞80 cm、FBG≥5.6 mmol/L、TG≥1.70 mmol/L及舒张压（DBP）≥85 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）的发生率均高于对照组（P＜0.05）;GDM组与对照组糖代谢异常发生率分别为22.2 %和1.8%,两组间差异有统计学意义（χ2=22.924,P=0.000）;GDM组与对照组脂代谢异常发生率分别为30.2%和20.2%,两组间差异无统计学意义（χ2=3.147,P=0.052）;GDM组与对照组MS发生率为17.5%和7.9%,两组间差异有统计学意义（χ2=4.869,P=0.021）.多因素Logistic回归分析显示,孕中期FBG、孕前BMI、孕中期hs-CRP及诊断GDM时年龄是产后发生MS的影响因素,OR值分别为9.645、1.632、1.466、1.442.结论 GDM患者产后糖脂代谢异常发生率及MS发生率较对照组明显升高,孕中期FBG、孕前BMI、孕中期hs-CRP及诊断GDM时年龄是产后发生MS的影响因素.