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颈椎前路桥式自锁定聚醚醚酮椎间融合器治疗颈椎病的临床

【作者】 曹盛生 ; 秦育宏 ; 饶敏杰 ; 罗彤 ; 聂少平 ; 肖保卫 ; 张功恒

【关键词】 颈椎病 桥式自锁定 脊柱融

摘要】目的 分析颈椎前路椎间盘切除减压后应用桥式自锁定聚醚醚酮(PEEK)椎间融合器治疗颈椎病的临床疗效.方法 选择2011年6月-2012年9月宜春市人民医院骨科采用颈椎前路椎间盘切除减压并应用桥式自锁定PEEK椎间融合器植骨融合治疗的颈椎病患者23例,其中脊髓型21例,神经根型2例;融合节段中单节段病变10例,双节段病变11例,三节段病变2例;共置入PEEK融合器38枚,C3~44枚,C4~515枚,C5~613枚,C6~76枚.对患者进行定期随访,记录相关并发症发生情况;采用日本骨科协会疼痛JOA评分评估患者术后神经功能恢复情况;行颈椎正侧位X线摄片观察椎体间隙高度、颈椎生理曲度及植骨融合情况.结果 共22例患者获得随访,随访时间为10~23个月,平均18.0个月.患者术前JOA评分低于末次随访[(9.2±2.2)分与(15.1±3.3)分,P<0.05];JOA改善率为75.8%;优16例(72.7%),良3例(13.6%),一般3例(13.6%),差0例.术前椎体间隙高度低于末次随访[(5.80±1.50)mm 与(8.60±2.11)mm,P<0.05];术前颈椎生理曲度低于末次随访[(3.92±0.48)mm 与(7.85±0.93)mm,P<0.05].术后9个月随访38个椎体间隙均获得完全骨性融合,融合率为100%,融合时间为3~6个月,平均4.0个月.患者术后均未发生明显并发症.结论 颈椎前路椎间盘切除减压后应用桥式自锁定PEEK融合器行植骨融合,融合率高,能有效恢复椎体间隙高度及颈椎生理曲度,改善神经功能,临床效果满意,为今后临床治疗颈椎病提供了有益参考.

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