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不同糖代谢状态人群血浆可溶性CD36水平及相关因素研究

【作者】 陈蕊华 [1] ; 蒋晓真 [1] ; 周龙珠 [2] ; 顾哲 [1] ; 顾佩莉 [1] ; 周斌 [1] ; 朱震宏 [1] ; 徐凌燕 [1] ; 邹宇峰 [1]

【关键词】 糖尿病 2型 糖调节异常 可

摘要】目的:评价不同糖代谢状态人群血浆可溶性CD36( sCD36)水平的差异,分析sCD36与炎性反应、血糖、血脂等指标的相关性。方法2011年3月-2012年1月选取上海市浦东新区川沙、合庆及机场镇3个社区的居民234例,根据75 g葡萄糖耐量试验分为正常糖耐量组(NGT组,n=121),糖调节异常组(IGR组,n=69)及初发糖尿病组(NDm组,n=44)。比较3组受试者的体质指数(BmI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FPG)及口服葡萄糖后2 h血糖(2 hPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOmA-IR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、sCD36、超敏C反应蛋白(hs-CRP)。结果 IGR组与NDm组高血压病史发生率高于NGT组,BmI、WHR、收缩压(SBP)、舒张压( DBP)高于 NGT 组( P ﹤0.05)。3组sCD36、hs-CRP、HOmA-IR、HbA1c、FPG、2 hPG、血肌酐( Scr )、TG、LDL-C逐渐升高(P﹤0.05),HDL-C逐渐降低(P﹤0.05)。血浆sCD36与WHR、FPG、2 hPG、HbA1c、hs-CRP及log10(TG)呈正相关(r=0.230、0.273、0.267、0.178、0.254、0.142,P﹤0.05),与性别呈负相关(男=1,女=2)(r=-0.213,P﹤0.05)。多元回归分析显示,FPG(标准化偏回归系数=0.204,P=0.002)、男性(标准化偏回归系数=-0.175,P=0.007)和hs-CRP(标准化偏回归系数=0.156,P=0.017)是sCD36升高的独立影响因素。结论不同糖代谢状态人群血浆sCD36水平存在显著差异,其水平与炎性反应及糖尿病的发生密切相关。

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