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新诊断2型糖尿病患者血清β抑制蛋白2与游离脂肪酸水平变

【作者】 潘佳秋 [1] ; 郭晓闻 [1] ; 张超 [1] ; 杨玉芝 [2] ; 于学静 [1] ; 杨玉红 [1] ; 谭丽艳 [1] ; 王萌 [1]

【关键词】 糖尿病 2型 β抑制蛋白2

摘要】目的:探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)患者血清β抑制蛋白(β-arrestin)2与游离脂肪酸(FFA)水平的变化及二者与胰岛素抵抗( IR)的关系。方法选取2012年4-12月佳木斯大学附属第一医院内分泌科初诊的T2DM患者60例作为T2DM组,同时选取该院同期进行健康体检正常者30例作为正常对照( NC)组。收集两组一般资料〔年龄、身高、体质量,计算体质指数( BMI)〕;测定空腹血糖( FPG)、血脂指标〔三酰甘油( TG)、总胆固醇(TC)〕、空腹胰岛素(FINS)、血清β-arrestin 2和FFA水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感性指数( ISI )、胰岛素β细胞功能指数( HOMA-β)。采用单因素Spearman秩相关分析和多元逐步回归分析β-arrestin 2、FFA与IR的关系。结果 NC组与T2DM组患者的性别构成、年龄、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)比较,差异无统计学意义(P 》0.05)。T2DM 组的 BMI、TG、TC、FPG、FINS、HOMA-IR、糖化血红蛋白(HbA1c)、FFA均高于NC组(P〈0.05);T2DM组的ISI、HOMA-β、β-arrestin 2均低于NC组(P〈0.05)。单因素相关性分析显示,β-arrestin 2与BMI、FPG、TG、FINS、HOMA-IR、HbA1c、FFA均呈负相关( r=-0.280、-0.328、-0.307、-0.338、-0.468、-0.225、-0.623,P〈0.05),与ISI呈正相关( r=0.439,P〈0.05);FFA 与 BMI、FPG、TG、TC、HbA1c、FINS、HOMA-IR均呈正相关( r =0.339、0.469、0.535、0.277、0.437、0.693、0.752,P〈0.05),与ISI呈负相关(r=-0.729,P〈0.01)。多元逐步回归分析显示,FFA为HOMA-IR、β-arrestin 2的独立影响因素(标准化偏回归系数为:0.07、-83.20,P〈0.05)。结论β-arrestin 2在T2DM患者体内对IR的形成发挥着重要作用,FFA是IR、β-arrestin 2的独立影响因素;T2DM患者升高的FFA可能是通过下调β-arrestin 2水平进而增强IR,为阐明FFA导致IR的分子机制提供了�

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