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社区高血压患者量化生活方式管理效果评价

【作者】 马春红 [1] ; 韩琤琤 [1] ; 赫敬 [1] ; 韩晶颖 [1] ; 马鹏涛 [1] ; 王丽丽 [1] ; 于秀文 [1] ; 岳川 [2]

【关键词】 社区卫生服务 高血压 疾病

摘要】目的评价社区高血压患者实施量化生活方式管理的效果。方法选择2010年1月—2012年12月在德胜社区卫生服务中心门诊和社区卫生服务站明确诊断为高血压的459例患者,采用随机数字表法将患者分为干预组(240例)和对照组(219例)。干预组采用能量监测仪和生活方式疾病综合防治软件进行3个月量化饮食管理、运动干预和心理疏导,纠正不合理膳食,建立运动习惯;对照组进行常规健康教育。比较干预组干预前后的有效运动量、膳食摄入量、能量平衡量;检测并分析两组患者干预前、干预3个月后及干预1年后的体质量、收缩压、舒张压、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果两组患者年龄(t=-2.048,P=0.350)、性别构成(χ^2=0.163,P=0.760)及教育程度(χ^2=1.734,P=0.950)间差异均无统计学意义。干预组患者干预3个月后有效运动量、膳食摄入量及能量平衡量与干预前比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。干预前、干预3个月后、干预1年后两组BMI、收缩压、舒张压、FBG、TC、TG、HDL-C、LDL-C比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。组间比较:干预前、干预3个月后、干预1年后干预组的BMI、收缩压、舒张压、FBG、LDL-C与对照组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。组内比较:对照组BMI、收缩压、舒张压、FBG、TC、TG、HDL-C、LDL-C在干预前后比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);干预组干预1年后TG、HDL-C与干预前比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论健康生活方式可有效降低血压、体质量、血糖和血脂水平。认识危险因素、合理膳食营养均衡、适量运动控制体质量,改变不良生活方式,是可持续预防和控制慢性病的有效措施。

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