【摘要】目的：评价多种类型原发性醛固酮增多症（简称原醛症）患者临床特征及其术后的变化情况。方法纳入1998-2010年在上海中国人民解放军第四一一医院内分泌科诊治的原醛症患者99例，其中醛固酮瘤（APA）57例，特发性醛固酮增多症（IHA）26例，原发性肾上腺增生（PAH）16例。检测血钾、血/尿醛固酮及血浆肾素活性，将所得结果与29例原发性高血压（EH）患者及29例正常对照者进行比较。所有原醛症患者经手术治疗并进行术后随访，所得资料与术前比较。结果（1）APA、IHA、PAH 及 EH 组收缩压及舒张压均高于对照组，APA、IHA 及 PAH组血、尿醛固酮均高于 EH 及对照组，血钾、血浆肾素活性基础及激发值则低于 EH 及对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）APA 及 PAH 患者术后收缩压、舒张压、血/尿醛固酮下降，血钾则升高，与术前比较差异有统计学意义（P 〈0.05）。IHA 患者术后仅血钾较术前有升高，差异有统计学意义（P 〈0.05），其余各指标无改善，差异无统计学意义（P 〉0.05）。IHA 患者术后收缩压、舒张压、血/尿醛固酮高于 APA 及 PAH 患者，血钾则低于 APA 及 PAH 患者，差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论原醛症患者可表现为高血压、低血钾、高血/尿醛固酮及血钾肾素活性受抑，APA 及 PAH 患者手术治疗有一定疗效，而 IHA 患者手术治疗效果不理想。