【摘要】背景心脏疾病是澳大利亚患病和死亡的主要原因之一。冠状动脉疾病（CAD）需要进行多项鉴别诊断,不同的影像学检查措施可以帮助诊断心脏疾病。目的本文旨在提供最新、创伤最小、最容易实施的CAD影像学诊断路径。讨论非常多的胸痛患者符合CAD诊断标准,不需要进一步检查。部分疑似患者则需要通过负荷型检查,如核素心肌灌注显像或负荷超声心动图进行危险分层。在分层后,中低危患者将受益于无创CT冠状动脉成像的进一步分诊;这是一项低危、高特异性的门诊检查。目前,三联检查未广泛应用,但也许会在未来改变胸痛的临床诊断方法;MRI在操作性和检查时间上还不可行。