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15 074例住院创伤患者流行病学特征调查分析

【作者】 李兵 [1] ; 葛文汉 [2] ; 阮海林 [1] ; 杨家有 [1] ; 黄福文 [1]

【关键词】 创伤和损伤 住院患者 流行

摘要】目的调查分析住院创伤患者流行病学特征及变化规律,完善创伤救治规范,提高严重创伤患者的救治成功率。为提高本地区创伤的救治和防范水平提供客观、科学的依据。方法回顾性分析2008—2011年广西医科大学第四附属医院收治的15 074例住院创伤患者的临床资料,对其性别、年龄、受伤时间、致伤部位、致伤原因、创伤严重程度等信息进行统计分析。结果 2008—2011年住院创伤患者年平均增长速度为3.79%。死亡188例,平均病死率为1.25%。男10 883例,女4 191例。年龄0~108岁,平均(38.7±19.3)岁;7~10月份住院创伤患者较多,2月份最少;8:00~9:59、12:00~13:59、18:00~19:59为每日创伤发生的3个高峰时段;常见致伤部位为四肢(7095/15 074,47.07%)、头部(2 872/15 074,19.05%)、颌面颈部(1 657/15 074,10.99%);首要致伤原因为交通事故伤(4 541/15 074,30.12%),其次为跌倒伤(3 883/15 074,25.76%)。利用软件随机抽取3 015例患者损伤严重度(ISS)评分平均为(11.5±6.9)分,生存者ISS评分为(11.3±6.8)分,死亡者ISS评分为(21.2±8.7)分,差异有统计学意义(t=18.728,P〈0.05)。2008—2011年收治住院创伤患者性别、病死率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);年龄、ISS评分及ISS评分≥16分所占比例比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论对创伤好发人群和好发时间段采取针对性措施,以减少创伤的发生;头部创伤病死率高,头盔可以有效减少自行车、摩托车驾乘人员的头部创伤发生概率;交通事故伤是主要致伤原因,加强道路交通安全宣传;创伤严重程度日趋加重,重症、危重症伤员比例增多,应用准确、简便、高效的院前及院内创伤评分方法,完善创伤救治规范,提高严重创伤患者的救治成功率。

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