【摘要】目的探讨干预循环肿瘤细胞（CTCs）的数量是否能改善小细胞肺癌（SCLC）患者的客观缓解率（ORR）和疾病控制率（DCR）。方法选取2012年1月—2013年6月石河子大学医学院第一附属医院收治的45例SCLC患者,采用随机数字表法分为对照组（23例）和试验组（22例）。对照组根据影像学和血清学评估结果〔实体瘤的疗效评价标准（RECIST）〕决定继续按原方案治疗或者更换治疗方案;试验组根据CTCs检测结果决定按原方案治疗或更换治疗方案。比较两组治疗效果、Karnofsky功能状态评分（KPS）。结果 45例SCLC患者首次CTCs检出37例,阳性率为82%。其中对照组20例（87%）,试验组17例（77%）,差异无统计学意义（χ^2=0.721,P=0.396）。治疗2个周期后,45例SCLC患者CTCs变化评价和RECIST评价的疗效比较,差异有统计学意义（u=12.210,P=0.011）。治疗4个周期后,试验组疗效及ORR、DCR均优于对照组（P〈0.05）。随访3个周期后,对照组KPS为（82.1±1.3）分与试验组的（81.1±1.0）分比较,差异无统计学意义（t=1.588,P=0.214）。结论基于CTCs动态变化个体化治疗SCLC可能会改善SCLC的疗效,且不会带来额外的毒副作用。