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急性冠状动脉综合征患者应激性高血糖与全球急性冠状动脉

【作者】 合依热古丽·吾拉依木 ; 阿得力·艾山 ; 董旭南

【关键词】 急性冠状动脉综合征 应激性

摘要】目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者应激性高血糖与全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分及危险分层的相关性。方法入选2010年1月—2011年1月在新疆医科大学第一附属医院就诊的255例ACS患者,根据应激性高血糖的定义,将其分为ACS不合并应激性高血糖组(非应激性高血糖组,113例)和ACS合并应激性高血糖组(应激性高血糖组,142例)。入院后行常规实验室检查及超声心动图检查,采用GRACE评分标准计算患者的GRACE评分并进行危险分层,分析患者血清葡萄糖与GRACE评分及危险分层间的关系。结果应激性高血糖组与非应激性高血糖组的年龄、性别、高血压病史、吸烟、心率、收缩压、血小板计数、血钾、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白间差异均无统计学意义(P〉0.05);白细胞计数、肌酐、尿素氮、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白、D-二聚体、左室舒张末期内径、左室射血分数、GRACE评分间差异均有统计学意义(P〈0.05)。GRACE高危组与中低危组的血糖水平比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。应激性高血糖组中GRACE评分与血糖水平呈正相关(r=0.287,P〈0.001);非应激性高血糖组中GRACE评分与血糖水平呈正相关(r=0.451,P〈0.001)。血糖水平、左室舒张末期内径、左室射血分数、肌钙蛋白对GRACE评分的影响有统计学意义(P〈0.05)。结论 ACS患者应激性高血糖与GRACE评分及其危险分层有相关性。

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