5种抗癫痫药单药治疗新诊断癫痫患者2年保留率比较
【作者】
李瑞杰
[1] ;
顾家鹏
[1] ;
张学民
[1] ;
王冀康
[2] ;
顾欣
[1] ;
顾仁骏
[1]
【关键词】
抗惊厥药
癫痫
保留率
【摘要】背景药物治疗是癫痫最主要的治疗方法,药物保留率综合反映了患者对药物治疗的认可程度,是目前常用的评价指标。近年有关抗癫痫药(AEDs)保留率的研究多数为短期保留率,因此探索常用AEDs的长期保留率具有重要的临床意义。目的比较5种AEDs单药治疗新诊断癫痫患者的2年保留率。方法选取1993年1月—2012年1月新乡医学院第二附属医院神经内科新诊断的癫痫患者736例,分别接受卡马西平(CBZ)、丙戊酸(VPA)、托吡酯(TPM)、奥卡西平(OXC)或拉莫三嗪(LTG)单药治疗,并分为CBZ组、VPA组、TPM组、OXC组、LTG组。通过门诊和电话随访,记录患者保留率、临床疗效、不良反应及停药原因。结果 2年时736例患者中有560例患者仍保留原药物单药治疗,总保留率为76.1%,其中LTG保留率为85.9%(67/78)、OXC为78.6%(44/56)、TPM为77.7%(80/103)、VPA为74.4%(218/293)、CBZ为73.3%(151/206)。LTG保留率与CBZ、VPA保留率比较,差异有统计学意义(P〈0.05);其他药物之间比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。5组儿童癫痫患者AEDs单药2年保留率比较,差异有统计学意义(P〈0.05);5组成人癫痫患者AEDs单药2年保留率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。2年后5组临床疗效比较,差异无统计学意义(H=7.426,P=0.115)。停药的首要原因是依从性差,其次是无效。结论 LTG单药治疗的2年保留率最高,5组药物间的临床疗效无差别,停药原因主要是依从性差,此结果将对我国癫痫患者的临床治疗提供参考依据。
上一篇:隐匿性高血压患者心电图P波改变分析
下一篇:磷脂酰肌醇3激酶和细胞外调节蛋白激酶信号通路对支气管哮