【摘要】目的探讨血清基质金属蛋白酶2（MMP-2）与骨代谢标志物水平对女童特发性中枢性性早熟（ICPP）的诊断价值。方法选取2012年10月—2013年8月在温州医科大学附属第二医院就诊的ICPP女性患儿49例（ICPP组）为研究对象,另选择同期在本院诊断为单纯性乳房早发育（PT）的女性患儿40例（PT组）和体检健康女童35例（健康组）为对照。入选儿童均清晨空腹采血,测定血清MMP-2、Ⅰ型前胶原氨基端延长肽（P1NP）、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列（β-CTX）、N端骨钙素（N-MID）、25（OH）D3水平。结果各组MMP-2、P1NP、N-MID水平比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,其中ICPP组MMP-2、P1NP、N-MID水平高于PT组和健康组,PT组MMP-2水平高于健康组（P〈0.05）。相关分析显示,MMP-2水平分别与P1NP、β-CTX及N-MID呈正相关（r=0.438、0.260、0.347,P〈0.01）;P1NP水平与N-MID呈正相关（r=0.657,P〈0.01）。MMP-2及骨代谢标志物对ICPP诊断价值的ROC曲线显示,MMP-2曲线下面积最大,取临界值为186μg/L时,约登指数最大,为0.800,灵敏度为0.848,特异度为0.952,阳性预测值为0.966,阴性预测值为0.800,OR=110.65。MMP-2及骨代谢标志物对PT诊断价值的ROC曲线显示,MMP-2曲线下面积最大,取临界值为164μg/L时,约登指数最大,为0.542,灵敏度为0.590,特异度为0.952,阳性预测值为0.958,阴性预测值为0.556,OR=28.75。MMP-2及骨代谢标志物对ICPP与PT鉴别诊断的ROC曲线显示,N-MID曲线下面积最大,取临界值为113μg/L时,约登指数最大,为0.322,灵敏度为0.758,特异度为0.564,阳性预测值为0.585,阴性预测值为0.709,OR=3.45。结论 MMP-2及骨代谢标志物对ICPP的诊断及与PT的鉴别诊断均有一定的临床价值。