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老年女性代谢综合征患者血清25-羟维生素D水平变化及临床

【作者】 褚琳 ; 孙芳 ; 刘杰 ; 陈陵霞 ; 苗懿德

【关键词】 代谢综合征X 老年女性 维

摘要】目的探讨老年女性患者25-羟维生素D〔25-(OH)VD〕水平与代谢综合征(MS)发生发展的相关性。方法收集2011年9月—2013年11月于北京大学人民医院老年科住院的老年女性患者188例,年龄60-94岁,均为绝经后。按照有无MS将患者分为MS组(79例)和非MS组(109例);按照血清25-(OH)VD中位数(31.5 nmol/L)将患者分为〈31.5 nmol/L组(94例)和≥31.5 nmol/L组(94例)。测量血压、身高、体质量、计算体质指数(BMI),并检测空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)、血钙(Ca)、血磷(P)、血清25-(OH)VD、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)和抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);比较MS组与非MS组血清25-(OH)VD缺乏程度;分析血清25-(OH)VD与观察指标的相关性。结果 MS组高血压病程、糖尿病病程、TG、HDL-C、FPG、Hb A1c、FINS、HOMA-IR与非MS组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。MS组患者血清25-(OH)VD水平低于非MS组(P〈0.05)。〈31.5 nmol/L组高血脂病程、TG、HDL-C、FPG、Hb A1c、FINS、HOMA-IR与≥31.5 nmol/L组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。≥31.5nmol/L组患者血清25-(OH)VD水平高于〈31.5 nmol/L组(P〈0.05)。MS组与非MS组血清25-(OH)VD缺乏程度比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。血清25-(OH)VD水平与TG、FPG、HOMA-IR呈负相关,与HDL-C呈正相关(P〈0.05)。结论老年女性患者血清25-(OH)VD水平较低,且与血脂、血糖相关,为临床进一步研究提供了参考依据。

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