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急诊监护室急性肝功能衰竭病因及预后分析

【作者】 赵晓光 ; 吴伟

【关键词】 肝功能衰竭 急性 病因 预后

摘要】目的分析急诊监护室急性肝功能衰竭(acute liver failure,ALF)患者的病因及影响预后的因素。方法收集2000年1月—2009年1月在我院急诊监护室诊治的112例ALF患者的临床资料,回顾性分析患者的病因以及年龄、基础疾病、并发症与预后的关系。结果112例ALF患者的病因构成间差异有统计学意义(P〈0.01),其中多脏器功能衰竭及药物性肝损伤分别占29.46%和25.00%。112例患者未治疗33例(占29.46%),经内科综合治疗79例(占70.54%)。79例患者治疗后临床治愈3例(3.80%),临床好转23例(29.11%),无效28例(35.44%),死亡25例(31.65%);≥60岁与〈60岁两组患者内科综合治疗后(分别有61例和18例)有效率分别为16.13%(5/31)和43.75%(21/48),差异有统计学意义(P〈0.05);有基础疾病患者86例(76.79%),无基础疾病患者26例(23.21%),有、无基础疾病患者内科综合治疗后有效率分别为24.59%(15/61)和61.11%(11/18),差异有统计学意义(P〈0.01);临床治愈及临床好转患者26例(23.21%)为有效组,死亡及无效患者53例(47.32%)为无效组,无效组各并发症发生率均显著高于有效组,差异有统计学差异(P〈0.05)。结论急诊监护室ALF病因以多脏器功能衰竭和药物性肝损伤为主;年龄、基础疾病及并发症均可影响患者的预后。

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