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脉冲振荡法在慢性阻塞性肺疾病中的应用评价

【作者】 谭明旗 ; 王婷 ; 郑海明

【关键词】 肺疾病 慢性阻塞性 脉冲振

摘要】目的探讨脉冲振荡法(IOS)测定在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的应用价值。方法选择76例COPD患者(COPD组)和20例健康者(对照组),比较两组常规肺功能检查结果与IOS测定结果。结果COPD组用力肺活量(FVC)、一秒钟用力呼气容积(FEV1)、一秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC%)、一秒钟用力呼气容积实测值/预计值(FEV1/pre%)检测结果均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),COPD组呼吸总阻抗(Zrs)、总气道阻力(R5)、周边黏性阻力(R5-R20)、共振频率(Fres)、周边阻力(Rp)均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),且与肺通气功能呈负相关(P〈0.05);周边弹性阻力(X5)明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),与肺通气功能呈正相关(P〈0.05);其中Fres的相关性最为密切(P〈0.01),Fres、Zrs、X5诊断COPD具有较高的敏感度(分别为96.8%、85.2%、66.1%)和特异度(分别为70.7%、77.3%、85.3%)。结论IOS肺功能测定可用于COPD的诊断,与常规肺通气功能检查在COPD的诊断中具有良好的相关性及互补性;Fres为诊断COPD气流受限最敏感的指标。

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