【摘要】目的探讨冠心病患者血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2（Lp-PLA2）水平与冠状动脉病变严重程度及心功能的关系。方法选取2012年1—12月在福建省立医院心内科住院并行冠状动脉造影（CAG）检查的患者122例,根据CAG、典型的临床表现、心电图、心肌酶学指标将患者分为对照组30例、稳定型心绞痛（SAP）组30例、不稳定型心绞痛（UAP）组32例、急性心肌梗死（AMI）组30例。抽取患者外周静脉血,采用速率法检测空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,采用免疫比浊法检测高敏C反应蛋白（hs-CRP）,采用免疫法检测N末端B型脑钠肽前体（NT-pro BNP）,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定Lp-PLA2。应用Gensini评分系统,对患者冠状动脉狭窄程度进行评分。采用超声心电图检测左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）和左心室射血分数（LVEF）等心脏收缩功能指标。结果各组性别、年龄、血压、FBG、TC和Gensini积分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;各组LDL-C、hs-CRP、lg NT-pro BNP、Lp-PLA2水平比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;其中UAP组和AMI组LDL-C、hs-CRP水平均高于对照组和SAP组（P〈0.05）;AMI组hs-CRP水平高于UAP组（P〈0.05）;SAP组、UAP组和AMI组lg NT-pro BNP、Lp-PLA2水平均高于对照组,AMI组lg NT-pro BNP水平高于SAP组和UAP组（P〈0.05）,UAP组和AMI组Lp-PLA2水平均高于SAP组,AMI组Lp-PLA2水平高于UAP组（P〈0.05）。各组LVEDV、LVESV和LVEF比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;其中SAP组、UAP组和AMI组LVEDV和LVESV均高于对照组,LVEF均低于对照组;UAP组和AMI组LVEDV和LVESV均高于SAP组,AMI组LVEF低于SAP组;AMI组LVEDV和LVESV均高于UAP组,LVEF低于UAP组,差异有统计学意义（P〈0.05）。Pearson相关分析结果显示,血浆Lp-PLA2水平与LDL-C（r=0.298,P〈0.01）、hs-CRP（r=0.515,P〈0.001）、lg NT-pro BNP�