【摘要】目的系统评价皮质激素治疗嗜酸性食管炎的疗效和安全性。方法用计算机检索Medline（1966年1月-2008年1月）、荷兰医学文摘数据库（the excerpta medica database，EMBASE）（1977年1月-2008年1月）、Cochrane图书馆系统评价资料库（Cochrane database of systematic review，CDSR）（2008年第4期）、Cochrane临床对照试验中心注册数据库（2008年第4期）、中国生物医学文献数据库（CBMdisc）（1978年1月-2008年1月）和中国期刊全文数据库（CNKI）（1979年1月—2008年1月）。以“皮质激素”及“强的松”、“地塞米松”、“氟替卡松”等皮质激素名称作为主题词、自由词，检索皮质激素治疗嗜酸性食管炎的随机对照试验，对符合纳入标准的临床研究进行Meta分析。结果共纳入1篇随机对照研究，Jadad改良法评分〉5分，为高质量文献。此研究包括36例嗜酸性食管炎患者，将患者随机分为治疗组（21例）和对照组（15例），分别给予丙酸氟替卡松和安慰剂。发现治疗组治疗后患者组织学缓解率较对照组显著增加，食管远端的食管沟槽数、食管近端及远端食管黏膜嗜酸粒细胞分层现象、食管近端及远端的上皮增生均较对照组显著减少，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组患者呕吐症状较对照组显著改善，差异有统计学意义（67％与27％，P=0．04）。结论现有的临床研究证据显示，与对照组比较，皮质激素治疗嗜酸性食管炎，具有缓解组织学，改善临床症状、内镜下表现及黏膜上皮增生的疗效；且安全性好。