【摘要】目的观察含雷贝拉唑的四联4日疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的效果及其治疗Hp阳性十二指肠球部溃疡的疗效。方法选择120例Hp阳性十二指肠球部溃疡患者，将其随机分为治疗组和对照组，各60例。治疗组口服雷贝拉唑10mg／次，雷尼替丁枸橼酸铋（RBC）350mg／次，阿莫西林1000mg／次，呋喃唑酮100mg／次，均2次／d，共4d。对照组1：2服奥美拉唑20mg／次，阿莫西林1000mg／次，克拉霉素500mg／次，均2次／d，共7d。抗Hp治疗后继续服用雷贝拉唑10mg／次或奥美拉唑20mg／次，1次／d，疗程2周。观察治疗后4～6周时的Hp根除率、溃疡愈合率及随访半年、1年时的溃疡复发率和Hp再感染率。结果治疗后4—6周，治疗组和对照组渍疡愈合率分剐为98．2％和93．1％，差异无统计学意义（P〉0．05）；Hp根除率分别为96．4％和77．6％，差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗组和对照组随访半年溃疡复发率分剐为3．8％和15．7％，随访1年分别为5．9％和20．0％，差异均有统计学意义（P〈0．05）；随访半年Hp再感染率分别为7．5％和21．6％，随访1年分别为11．8％和28．0％，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论含雷贝拉唑和RBC的四联4日疗法是一种短程、高效、安全的根除Hp和促进溃疡愈合的方法。