【摘要】目的：分析2009—2013年苏州20岁及以上居民冠心病发病率变化趋势及其类型，为本地的冠心病防治工作提供参考依据。方法收集苏州市公共卫生监测系统2009—2013年慢性病监测数据库和年度报表资料，按年度、性别、年龄计算冠心病粗发病率和标化发病率。以2009—2013年的各年度累计新发病例数与累计人口数之比计算平均发病率。结果2009—2013年苏州20岁及以上居民冠心病平均粗发病率为171.2／10万（46334／27061706），平均标化发病率为118.8／10万；男性冠心病平均粗发病率和平均标化发病率分别为194.1／10万（25726／13256950）和137.8／10万；女性冠心病平均粗发病率和平均标化发病率分别为149.3／10万（20608／13804757）和100.1／10万。男性冠心病平均粗发病率和平均标化发病率均高于女性（χ2＝793.20、151423.46， P＜0.01）。2009—2013年苏州20岁及以上男性、女性冠心病粗发病率和标化发病率均呈上升趋势（ P＜0.001）；男性和女性粗发病率年平均增长速度分别为5.18％和7.06％，标化发病率年平均增长速度分别为2.17％和5.35％；女性标化发病率年平均增长速度高于男性（χ2＝57.31， P＜0.01）。随着年龄的增长，冠心病发病率呈上升趋势（P＜0.001）；20～49岁居民冠心病发病率年平均增长速度为6.37％；2009—2013年60岁及以上老年人冠心病新发病例占累计新发病例总数的83.5％（38697／46334）。冠心病发病类型以心绞痛（57.2％，7845／13704）和急性心肌梗死（38.7％，5302／13704）为主；冠心病猝死构成比年平均增长速度为6.12％。结论2009—2013年苏州20岁及以上居民冠心病发病率随年龄增长而增加，冠心病类型主要为心绞痛和急性心肌梗死，发病年龄年轻化，老年人和女性发病率较高值得关注。