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——日本家庭医生问诊共享议程制定程序影响因素：一项定性研究
【关键词】 家庭医生 影响因素 制定程序 问诊 共享 日本 门诊患者 扎根理论
【摘要】背景在问诊中患者无法与医生分享所有必要的相关信息。然而，为了实现最佳问诊和治疗，医生必须清楚了解每一名患者的议程。本研究旨在探讨日本家庭医生问诊共享议程的制定程序。方法采访15名在我院家庭医生科进行首次问诊的门诊患者和8名为他们提供问诊服务的医生。总共进行16次问诊。采用修改后的扎根理论方法对患者和医生的叙述内容进行分析。结果在患者方面，我们找到共享议程制作程序的四项主要影响因素：过去的医疗经历、未透露但相关的信息、与家庭医生的关系、患者解释模式。在医生方面，我们找到共享议程制定程序的五项影响因素：了解患者解释模式、建立患者一医生关系、围绕患者解释模式的身体检查、以讨论方式进行的解释、自我行为反思。结论上述发现表明，如果家庭医生对患者和自身议程的相关影响因素进行积极改进，患者的满意度就会上升。
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