【摘要】目的探讨无创正压通气（NIPPV）在人感染H7N9禽流感重症患者中的应用和护理。方法选取2013年8月—2014年3月广州医科大学附属第一医院救治的8例人感染H7N9禽流感重症患者,其中4例一直使用NIPPV治疗,4例使用NIPPV序贯治疗,给予患者、护士心理护理,无创呼吸机应用的护理和并发症的观察和预防,消毒隔离等措施,观察患者治疗前后呼吸频率（RR）、心率（HR）、pH、氧分压（Pa O2）、二氧化碳分压（Pa CO2）、血氧饱和度（Sp O2）、氧指数（OI）。结果 4例一直使用NIPPV治疗患者呼吸窘迫改善,4例拔除气管插管患者使用NIPPV后,无呼吸窘迫症状;3次咽拭子送疾病控制中心（CDC）检测后H7N9病毒核酸均为阴性,予以解除隔离,患者均康复出院。使用NIPPV治疗前后,患者pH、Pa CO2比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;使用NIPPV治疗后,患者RR、HR、Pa O2均低于治疗前,Sp O2、OI均高于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 NIPPV能够减少呼吸肌做功,降低患者的耗氧量,是治疗呼吸系统疾病的重要方法。人感染H7N9重症禽流感的传播途径主要是接触或呼吸道,做好护士和患者的心理护理、指导患者正确配合使用无创呼吸机,及时启动消毒隔离应急预案是成功救治患者的关键。