【摘要】目的：探讨北京地区全科团队管理重性精神疾病的效果。方法2011年5月选取居住在北京市东风社区半年以上，诊断为精神分裂症、双相情感障碍、偏执性精神障碍、分裂情感障碍、精神发育迟滞中度以上、癫痫所致精神障碍的重性精神疾病患者159例；与患者共同居住，对患者病情比较了解的照料者（家属）159例。采取全科团队分级分类管理重性精神疾病患者，采用一般基本情况调查表和生活质量自评量表（ QOL-35）对患者和照料者（家属）分别于2011年5月、2012年5月进行调查。结果2012年较2011年重性精神疾病患者自我照料情况好转（ u＝-3.477，P﹤0.05）。2011年与2012年重性精神疾病患者对社区医生服务的满意度、知晓度比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）；2012年较2011年患者对社区医生服务中健康指导、监测血压、听心肺、心理疏导的需求升高（P﹤0.05）。2012年重性精神疾病患者QOL-35评分中独立生活能力评分较2011年升高（P﹤0.05）。照料者（家属）对躯体健康指导非常需要62例（39.0％），一般需要71例（44.6％），不需要26例（16.4％）；对心理疏导非常需要69例（43.4％），一般需要67例（42.1％），不需要23例（14.5％）。2012年照料者（家属） QOL-35评分中一般健康和生活质量、社会功能评分较2011年升高（ P﹤0.05）。结论全科团队管理重性精神疾病患者可提高患者的完全自理能力、社区卫生服务需求及独立生活能力；同时可提高照料者（家属）的一般健康和生活质量、社会功能。在社区建立全科团队管理精神疾病患者是可行和必要的，解决了社区精神卫生存在的诸多问题。