【摘要】目的探讨心境障碍问卷（MDQ）对青年和老年首发双相障碍（BPD）诊断效果的差异。方法选取2010年8月—2014年8月广东省兴宁市人民医院心理科门诊诊治的216例精神障碍患者为研究对象。其中,青年患者108例,老年患者108例。对其进行MDQ测评,以精神疾病诊断与统计手册第五版（DSM-Ⅴ）为诊断金标准,绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线）评价MDQ诊断的准确性,分析并比较MDQ在青年患者和老年患者中的诊断效果。结果 MDQ诊断青年BPD的灵敏度为0.709,特异度为0.808;ROC曲线下面积为0.914,95%CI为（0.857,0.970）。MDQ诊断老年BPD的灵敏度为0.545,特异度为0.953;ROC曲线下面积为0.972,95%CI为（0.942,1.000）。MDQ对青年BPD和老年BPD诊断的灵敏度、特异度比较,差异均无统计学意义（χ2=2.83、2.69,P=0.09、0.10）。青年患者和老年患者MDQ总得分分布比较,差异无统计学意义（P=0.40）。青年患者第1、4、6、8、11、13条目阳性回答率高于老年患者,第2、9、10条目阳性回答率低于老年患者（P〈0.05）。结论 MDQ各条目在青年和老年首发BPD患者中的阳性回答率有所不同,但其在两组中的总得分分布和筛查BPD的效果无差异,可作为临床BPD的筛查工具。