【摘要】目的测定慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、慢性肺源性心脏病（肺心病）患者外周血脂肪炎症因子（apelin）、一氧化氮（NO）、一氧化氮合成酶（NOS）水平,探讨apelin、NO、NOS之间的关系及与慢性阻塞性肺疾病所致肺动脉高压、肺心病的关系,揭示apelin的生物学作用、在肺动脉高压和肺心病发生发展中的意义。方法 2008年10月—2010年6月我科随访的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者60例,其中慢性阻塞性肺疾病并发肺动脉高压、肺心病出现心力衰竭患者（心衰组）18例,慢性阻塞性肺疾病并发肺动脉高压、肺心病未出现心力衰竭患者（肺动脉高压组）20例,慢性阻塞性肺疾病无肺动脉高压、肺心病患者（COPD组）22例。选取同期健康体检正常者20例为对照组。应用酶联先疫吸附法（ELISA）检测4组受检者血浆apelin、NO、NOS水平。结果 4组受检者血浆apelin、NO、NOS水平比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。其中COPD组apelin、NO、NOS水平与对照组比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;肺动脉高压组apelin、NO、NOS水平与对照组、COPD组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;心衰组apelin、NO、NOS水平与对照组、COPD组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论稳定期慢性阻塞性肺疾病并发肺动脉高压、肺心病患者血浆apelin、NO、NOS水平明显降低,提示这3种因子在肺动脉高压和肺心病的发生发展中起着重要作用。apelin与NO、NOS生成减少和（或）代谢异常可能是导致肺循环稳态失衡的重要因素之一。